Страховые представители по информационному сопровождению при оказании медицинской помощи
Страховые представители ООО СМО «Чулпан-Мед»
С 1 января 2017 года, в целях улучшения информационного сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, а также для повышения эффективности работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере обязательного медицинского страхования, на территории Республики Татарстан ООО СМО «Чулпан-Мед» осуществляет информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.
В основные функции страхового представителя входят:
Страховые представители первого уровня - это специалисты Контакт-центра.
Функции страхового представителя первого уровня:
- предоставление по устным обращениям застрахованных лиц информацию по вопросам обязательного медицинского страхования справочно-консультативного характера.
- информирование застрахованных лиц о возможности прохождения диспансеризации и профилактических мероприятий.
- проведение опроса граждан о причинах непрохождения профилактических мероприятий, выборочный опрос о доступности и качестве медицинской помощи.
Телефон Контакт-центра ООО СМО «Чулпан-Мед»: 8-800-200-10-65 (круглосуточно, звонок по Российской Федерации бесплатный)
Функции страхового представителя второго уровня:
- организация работы с застрахованными лицами по информированию и сопровождению при организации оказания медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а так же защите прав и законных интересов в сфере ОМС.
График работы Страховых представителей второго уровня на 3 квартал 2019 г. (скачать)
| График выходов СП на 3 квартал 2019 г. | OOО СМО Чулпан-Мед | ||||
| № | ЛПУ - юридическое лицо | Форма организации работы СП (пост/визит) | Структурное подразделение ЛПУ | День/дата | время |
| Республиканские | |||||
| 1 | ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" | пост | поликлиника г.Альметьевск | понедельник, вторник | 08.30-11.30 |
| Казань | |||||
| 2 | ООО "Консультативно - диагностический центр Авиастроительного района" | пост | поликлиника | понедельник, среда | 08.00-12.00 |
| 3 | ГАУЗ "Городская поликлиника № 7" г. Казани | визит | поликлиника | 09.07.2019, 23.07.2019, 13.08.2019, 27.08.2019, 10.09.2019, 24.09.2019 | 08.00-11.00 |
| Набережные Челны | |||||
| 4 | ООО "Прозрение" г. Н. Челны | визит | поликлиника | 13.08.2019 | 09.00-11.00 |
| 5 | ГАУЗ "Городская поликлиника №6" г. Н.Челны | визит | поликлиника | 09.07.2019, 06.08.2019, 10.09.2019 | 09.00-11.00 |
| 6 | ГБУЗ "Центр реабилитации слуха" г. Н. Челны | визит | поликлиника | 11.09.2019 | 09.00-11.00 |
| 7 | ООО "Клиника диализа Закамье" | визит | поликлиника | 22.08.2019 | 09.00-11.00 |
| Азнакаево | |||||
| 8 | ГАУЗ "Азнакаевская центральная районная больница" | визит | стационар | последняя пятница месяца | 08.00-10.00 |
| пост | поликлиника | понедельник - четверг | 08.00-11.00 | ||
| Актаныш | |||||
| 9 | ГАУЗ "Актанышская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019 13.08.2019 17.09.2019 | 08.00-10.00 |
| визит | стационар | 09.07.2019 17.09.2019 | 10.00-12.00 | ||
| 10 | ООО "Стоматолог" Актанышский район | визит | поликлиника | 21.08.2019 | 10.00-12.00 |
| Алексеевский | |||||
| 11 | ГАУЗ "Алексеевская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019 13.08.2019 17.09.2019 | 08.00-10.00 |
| визит | стационар | 09.07.2019 17.09.2019 | 10.00-12.00 | ||
| Альметьевск | |||||
| 12 | ГАУЗ "Альметьевская стоматологическая поликлиника" | визит | поликлиника | 10.07.2019, 14.08.2019, 11.09.2019 | 08.00-10.00 |
| 13 | ГАУЗ "Альметьевский центр медицинской профилактики" | визит | поликлиника | 18.09.2019 | 08.00-10.00 |
| Бавлинский | |||||
| 14 | ГАУЗ "Бавлинская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019 | 08.00-10.00 |
| визит | стационар | 09.07.2019, 13.08.2019 | 10.00-12.00 | ||
| Бугульминский | |||||
| 15 | ГАУЗ "Бугульминская центральная районная больница" | пост | поликлиника | вторник, среда | 08.00-11.00 |
| Елабужский | |||||
| 16 | ГАУЗ "Елабужская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019, 13.08.2019, 10.09.2019 | 08.30-10.30 |
| Заинский | |||||
| 17 | ГАУЗ "Заинская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 02.07.2019, 06.08.2019, 17.09.2019 | 13.30-15.30 |
| визит | стационар | 03.07.2019, 07.08.2019, 18.09.2019 | 13.00-15.00 | ||
| Зеленодольский | |||||
| 18 | ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 10.07.2019, 21.08.2019, 11.09.2019 | 15.00-17.00 |
| визит | стационар | 11.07.2019, 22.08.2019, 12.09.2019 | 15.00-17.00 | ||
| Кукморский | |||||
| 19 | ГАУЗ "Кукморская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019 | 13.00-15.00 |
| визит | стационар | 09.07.2019, 13.08.2019, 10.09.2019 | 15.00-17.00 | ||
| Лениногорский | |||||
| 20 | ГАУЗ "Лениногорская центральная районная больница" | пост | поликлиника | вторник, среда | 14.00-17.00 |
| Мамадышский | |||||
| 21 | ГАУЗ "Мамадышская центральная районная больница" | визит | стационар | 16.07.2019, 13.08.2019, 17.09.2019 | 15.00-17.00 |
| Муслюмовский | |||||
| 22 | ГАУЗ "Муслюмовская центральная районная больница" | визит | поликлиника | 09.07.2019 | 09.00-11.00 |
| визит | стационар | 10.07.2019, 11.09.2019 | 09.00-11.00 | ||
| Нижнекамский | |||||
| 23 | ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г.Нижнекамска | визит | женская консультация | 11.07.2019, 15.08.2019, 19.09.2019 | 15.00-17.00 |
| 24 | ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" | пост | Поликлиника №2 | вторник, среда | 14.00-17.00 |
| Нурлатский | |||||
| 25 | ГАУЗ "Нурлатская центральная районная больница" | пост | поликлиника | среда, четверг | 14.00-17.00 |
| Сармановский | |||||
| 26 | ГАУЗ "Сармановская центральная районная больница" (Джалильская РБ) | визит | поликлиника | вторник | 10.00-12.00 |
| визит | стационар | 10.07.2019, 14.08.2019, 11.09.2019 | 10.00-12.00 | ||
| Ютазинский | |||||
| 27 | ГАУЗ "Уруссинская центральная районная больница Ютазинского муниципального района Республики Татарстан" | визит | поликлиника | 09.07.2019 | 08.00-10.00 |
| визит | стационар | 13.08.2019, 11.09.2019 | 10.00-12.00 | ||
| 28 | ООО "СТОМАТОЛОГиЯ" Уруссинский район | визит | поликлиника | 07.08.2019 | 09.00-11.00 |
| ИТОГО в OOО СМО "Чулпан-Мед": пост - 7 МО; визит - 22 МО. Количество задействованных юр.лиц - 28 МО. | |||||
График выхода страхового представителя в РКОБ города Казани с 15.04.19 будет осуществляться с 8:00 до 11:00
Внимание! 28, 29.03.2019 г. выходы в ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ" страховым представителем осуществляться не будет.
С 11.03.19 - 25.03.19 г. выходы в Мед.организации г. Альметьевска страховым представителем осуществляться не будут.
Внимание! С 1 марта 2019 г. выходы в медицинские организации: ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" , ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г.Казани страховыми представителями осуществляться не будут.
Внимание!
ООО СМО "Чулпан-Мед" уведомляет Вас о том, что в связи с выходом на больничный по нетрудоспособности страхового представителя 2 уровня, выходы на посты в медицинские организации г. Казани на период больничного осуществляться не будут.
Внимание! Выходы страхового представителя в медицинские организации г. Казани осуществляются с 8.00 до 11.00
Внимание! С 14 по 28 февраля 2019 г. выходы в медицинские организации г. Казани страховыми представителями будет осуществлятся с 15.00-18.00 часов.
ООО СМО "Чулпан-Мед" уведомляет Вас о том, что в связи с выходом на больничный по нетрудоспособности страхового представителя 2 уровня, выходы на посты в медицинские организации г. Нижнекамска на период больничного осуществляться не будут.
Функции страхового представителя третьего уровня:
- рассмотрение письменных обращений по вопросам качества оказания медицинской помощи, обеспечение индивидуального информирования и сопровождения застрахованных лиц при организации оказания медицинской помощи по результатам диспансеризации, контроль фактического объема медицинской помощи в медицинских организациях, анализ своевременности диспансерного наблюдения, плановых госпитализаций и иных рекомендаций по результатам диспансеризации.
Информация о страховых представителях третьего уровня
(скачать)
Информация о страховых представителях ООО СМО «Чулпан-Мед» третьего уровня
1. 423450, РТ, г. Альметьевск, ул. Пушкина, д. 66, пом.1
Ахметзянова Светлана Вячеславовна
тел.(8553) 304-494 (доб.51-490)
2. 420111, РТ, г.Казань, ул. К. Маркса,49/13
Гарайшина Аниса Асхатовна. тел. (843) 291-53-93 (доб.52-301, 52-302)
Халевина Елена Игоревна, тел. (843) 291-53-93 (доб.52-301, 52-311)
Каримова Наталья Владимировна, (843) 291-53-93 (доб.52-301, 52-312)
3. 423819, РТ, г.Наб.Челны, пр.Мира, 40
Исламова Эльмира Хамитовна
тел. (8552) 306-090 (доб.60-303)
Презентация «Страховые представители в сфере ОМС»
(скачать)